平成29年度 長門総合 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 300 74 67 104 124 190 783 1060 1086 303
当院では、70歳以上の患者様が全体の約60%を占めていることや80歳代の患者様が一番多くなっていることもあり、長門医療圏の高齢化が全国平均より大きく上回っています。また、長門医療圏の唯一の分娩施設であることや常勤の小児科医が在職していることもあり、10歳未満の患者様が多くなっていることも特徴です。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 75 23.0 17.0 4 85.8
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 44 38.8 20.8 0 86.9
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 42 5.1 5.1 0 73.9
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 42 33.7 12.3 0 79.6
050050xx9903xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2-3あり 36 2.2 10.8 0 75.8
内科では心不全で入院された患者様が多く次いで誤嚥性肺炎、前庭機能障害、腎盂腎炎が多い症例となります。
70代から80代の患者様が入院する症例が多く入院期間が長期化する場合もあり平均在院日数が全国平均より長くなっています。
DPCデータにより診療科別のDPC14桁の上位5症例を集計しています。症例数が10未満の場合は「-」で表示しています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 55 2.8 5.4 0 3.3
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 41 7.7 6.1 2.2 0
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 副傷病なし 35 4.6 5.9 2.8 0.9
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 18 4.8 5.7 0 3.2
030270xxxxxxxx 上気道炎 17 3.4 4.8 0 2.5
小児科ではノロウイルス・RSウイルス等の感染や肺炎・気管支炎により入院しいた患者の症例が多く、また長門医療圏の唯一の分娩施設であることや常勤の小児科医の在職の為出生から28日目の新生児の入院も多い症例となります。
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外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-6あり 副傷病なし 126 3.1 4.4 0 69.7
060035xx99x50x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-5あり 副傷病なし 32 3 4.3 0 66.0
060040xx99x50x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-5あり 副傷病なし 30 3 4.3 0 71.4
060040xx99x70x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-7あり 副傷病なし 29 4.6 4.8 0 75.4
060035xx99x70x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-7あり 副傷病なし 25 2.9 4.8 0 73.6
外科では手術治療以外にも化学療法や緩和医療も積極的に行っており、大腸の悪性腫瘍に対する化学療法の入院が多い症例となっています。
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整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病なし 54 23.8 19.9 1.8 78.6
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 54 58.0 27.0 11.1 85.3
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等 28 11.2 11.4 0 61.8
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 副傷病なし 25 8.6 5.2 0 56.4
160780xx97xx0x 手関節周辺骨折脱臼 手術あり 副傷病なし 19 10.5 4.1 0 63.1
整形外科では胸椎・腰椎圧迫骨折、大腿骨頚部骨折など高齢化に伴う骨折に対する入院が多い症例となっています。又整形外科では包括ケア病棟を活用し退院に向けてリハビリや退院調整をおこなっています。
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産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2なし 18 22.9 20.4 11.1 30.9
120140xxxxxxxx 流産 11 1.4 2.4 0 33.5
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 - - 9.9 - -
12002xxx99x41x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-4あり 副傷病あり - - 10.7 - -
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2-5あり 副傷病なし - - 4.7 - -
産婦人科では長門医療圏唯一の分娩施設の為早産、流産などが多い症例となっています。分娩は自由診療の為、今回の症例の対象外となっております。当院の分娩件数(帝王切開は含めない)は、約150件となっております。
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眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり 片眼 13 12.4 10.2 0 66.8
020200xx99x4xx 黄斑、後極変性 手術なし 手術・処置等2-4あり 12 2 2.4 0 76.2
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし - - 7.3 - -
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり 片眼 - - 6.6 - -
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2なし 片眼 - - 7.9 - -
眼科では手術目的の入院が多く白内障や糖尿病性増殖性網膜症が多い症例となります。白内障の手術は短期滞在手術等基本料3の該当する為、今回の症例の対象外ですが、当院では年間約350症例の白内障手術をおこなっております。
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放射線科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99000x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 27 28.8 14.6 11.1 75.5
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2-4あり 副傷病なし 23 7.4 11.9 0 71.9
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし - - 3.5 - -
040040xx9908xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2-8あり - - 11.7 - -
040040xx9909xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2-9あり - - 10.5 - -
放射線科では肺の悪性腫瘍に対する化学療法や緩和治療を積極的に行っており、化学療法の目的の入院が多い症例となります。
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泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99020x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2-2あり 副傷病なし 24 7.4 8.9 0 70.2
110070xx02020x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2-2あり 副傷病なし 21 10.0 7.6 0 72.9
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 19 11.8 12.2 0 74.7
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 17 10.5 12.3 0 79.0
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術 15 12.4 9.7 0 73.4
泌尿器科では慢性腎不全の治療目的や膀胱癌の手術目的の入院が多い症例となります。
DPCデータにより診療科別のDPC14桁の上位5症例を集計しています。症例数が10未満の場合は「-」で表示しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 18 8 5 33 0 18 1 7
大腸癌 13 13 113 108 1 144 1 7
乳癌 16 10 2 6 0 9 1 7
肺癌 16 7 9 32 1 36 1 7
肝癌 5 19 7 10 1 31 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
日本人に多い5大癌【胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌】について、当院で治療している患者様のステージを集計しました。ステージの数字は癌の進行によって大きくなります。当院では、さまざまなステージの患者様の治療、また5大癌以外の部位の治療も日々行っています。また癌の再発を認められた患者様も、当院で引き続き治療を継続されています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 20 22.7 56.8
中等症 5 16.8 90.6
重症 91 30.3 83.8
超重症 2 56.5 86.5
不明
家庭や職場などの日常は生活において、ウイルスや細菌等に感染し肺に炎症を起こすものが「市中肺炎」です。20歳以上で市中肺炎の治療をされた入院患者様を重症度別に集計しています。重症度は、年齢・脱水の有無・呼吸や意識の状態等で決定されます。高齢者の方は重症になりやすい傾向にあります。
【市中肺炎の定義】
①年齢が男性70歳位以上、女性75歳以上
②検査結果でBUN21㎎/dL以上あるかまたは脱水の状態
③検査結果でSPo2<=90%(PaO2 60Torr以下)の状態
④意識障害の状態
⑤収縮期の血圧が90mmHg以下の状態
※5点満点で1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点となります。
【重症度】
軽症:0点
中等症:1~2点
重症:3点
超重症:4~5点(ただしショック状態あれば1項目でも超重症とします。)
不明:重症度分類の各因子が1つでも不明な場合。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 38 83.24 77.84 6.52
その他 8 55.38 79.38 0
急性期の治療後スムーズな退院ができるよう当院では地域包括ケア病棟や療養病棟を利用していただき、退院に向けてリハビリや退院調整を行っています。地域との連携を図りケアマネージャー等介護サービスの介入や他施設との調整等、安心して退院できるように支援しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 29 2.6 9.9 0 74.6
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 25 16.4 26.9 4 80.6
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 12 60.4 102.3 33.3 82.6
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 12 5.1 7 0 73.0
K697-32ロ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)(2センチメートルを超えるもの)(その他のもの) 11 9.0 12.7 0 77.9
平成29年4月1日から平成30年3月31日までの退院患者で、同一手術において主たる手術のみ集計した診療科別主要手術別患者数となります。創傷処理や徒手整復術など軽微な手術は集計対象外、また複数の手術を行った場合、主たる手術のみカウントしたデータの為、実際に行われた手術件数とは異なっております。
(10症例未満の症例は「-」で表示しております。)
内科では肝疾患に対する血管塞栓術や内視鏡的胆道ステント留置術が多い症例となります。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術(仮死第1度のもの) - - - - -
K9132 新生児仮死蘇生術(仮死第2度のもの) - - - - -
K653-3 内視鏡的食道及び胃内異物摘出術 - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
平成29年4月1日から平成30年3月31日までの退院患者で、同一手術において主たる手術のみ集計した診療科別主要手術別患者数となります。創傷処理や徒手整復術など軽微な手術は集計対象外、また複数の手術を行った場合、主たる手術のみカウントしたデータの為、実際に行われた手術件数とは異なっております。
(10症例未満の症例は「-」で表示しております。)
小児科では呼吸・循環不全で出生した新生児に対する蘇生術が多い症例となります。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 44 1.4 7.0 0 67.2
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 29 2.3 10.0 0 67.7
K617-2 大伏在静脈抜去術 - - - - -
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) - - - - -
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) - - - - -
平成29年4月1日から平成30年3月31日までの退院患者で、同一手術において主たる手術のみ集計した診療科別主要手術別患者数となります。創傷処理や徒手整復術など軽微な手術は集計対象外、また複数の手術を行った場合、主たる手術のみカウントしたデータの為、実際に行われた手術件数とは異なっております。
(10症例未満の症例は「-」で表示しております。)
外科では鼠径ヘルニアに対する手術が多い症例となりますが、乳癌、大腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、膵癌など悪性腫瘍に対する手術や腹腔鏡下手術も多く積極的におこなっています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 34 3.9 37.4 12.12 86.1
K0462 骨折観血的手術(前腕) 31 2.1 16.3 0 68.4
K068-2 関節鏡下半月板切除術 28 1.3 9.3 0 64.2
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術(前腕) 22 0.3 4.3 9.5 59.7
K0811 人工骨頭挿入術(股) 21 5.1 73.2 0 85.3
平成29年4月1日から平成30年3月31日までの退院患者で、同一手術において主たる手術のみ集計した診療科別主要手術別患者数となります。創傷処理や徒手整復術など軽微な手術は集計対象外、また複数の手術を行った場合、主たる手術のみカウントしたデータの為、実際に行われた手術件数とは異なっております。
(10症例未満の症例は「-」で表示しております。)
整形外科では骨折に関連する手術が多い症例となっていますが、変形性関節症に対する人工関節置換術(膝・股)や手の疾患に対する手術も積極的におこなっています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 15 1.2 8.4 0 54.4
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 13 4.5 8.5 0 33.7
K895 会陰(陰門)切開及び縫合術(分娩日) 11 3.0 7.5 0 32.3
K909-2 子宮内容除去術(不全流産) - - - - -
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) - - - - -
平成29年4月1日から平成30年3月31日までの退院患者で、同一手術において主たる手術のみ集計した診療科別主要手術別患者数となります。創傷処理や徒手整復術など軽微な手術は集計対象外、また複数の手術を行った場合、主たる手術のみカウントしたデータの為、実際に行われた手術件数とは異なっております。
(10症例未満の症例は「-」で表示しております。)
分娩リスクの高い患者様に対する帝王切開術が多く症例となります。
又分娩は自由診療の為、自由診療に係る項目(自由診療の会陰切開)は含まれていません。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 28 2.3 6.9 0 73.7
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 16 5.3 7.9 0 72.1
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用のもの) 15 1.5 9.9 0 73.5
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) 13 3.5 3.9 0 63.5
K610-3 内シャント設置術 11 3.7 15.4 0 72.0
平成29年4月1日から平成30年3月31日までの退院患者で、同一手術において主たる手術のみ集計した診療科別主要手術別患者数となります。創傷処理や徒手整復術など軽微な手術は集計対象外、また複数の手術を行った場合、主たる手術のみカウントしたデータの為、実際に行われた手術件数とは異なっております。
(10症例未満の症例は「-」で表示しております。
膀胱癌に対する手術目的の症例が多い症例となりますが、腎癌に対する腹腔鏡下の手術や腎・尿管結石に対する体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(ESWL)も積極的に行っております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 3 0.08
異なる 8 0.2
180010 敗血症 同一 13 0.33
異なる 15 0.38
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.03
異なる 0 0
180040 手術・処置等の合併症 同一 32 0.8
異なる 1 0.03
医療の質の改善に資する為、臨床上ゼロにはなりえないものを少しでも改善すべきものとして、播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症について、入院契機病名(入院のきっかけとなった傷病)の同一性の有無を区別して対象患者と発生率を示したものです。なお、手術・処置等の合併症では人工透析を行う上で避けられない血管内の血栓除去や腹膜炎を含んでおります。
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