令和7年度 長門総合病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 208 81 54 74 193 248 515 1182 753 248
令和7年6月1日から令和8年5月31日までの退院患者数を年齢階級別に表したものです。
当院では70歳以上の患者様が全体の約60%以上を占めています。高齢の患者様が多く入院されていることが分かります。
また、長門医療圏唯一の分娩施設であることや常勤の小児科医が在職していることもあり、10歳未満の患者様が多いことも特徴です。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎-限局性腹腔膿瘍手術等-処置2:なし-副病:なし 74 6.12 8.76 1.35% 77.24
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 42 29.50 20.49 9.52% 85.52
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし 37 18.00 13.42 16.22% 81.43
130030xx99xbxx 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:Bあり 31 13.55 11.45 0.00% 78.55
130030xx99x7xx 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:7あり 29 9.14 12.27 0.00% 75.45
胆管(肝内外)結石・胆管炎,誤嚥性肺炎、腎臓又は尿路の感染症、非ホジキンリンパ腫が多い症例となります。高齢の患者様が入院する症例が多く、入院期間が長期化する場合があり平均在院日数が全国平均より長い傾向となっています。
※DPCデータにより診療科別DPC14桁上位5症例を集計しています。症例数が10症例未満の場合は「-」で表示しています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上)-手術なし-処置2:なし 51 7.37 6.18 0.00% 0.00
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎-処置2:なし 24 2.17 5.49 0.00% 4.38
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 21 3.38 6.20 0.00% 4.67
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎-処置2:なし 19 2.58 5.86 0.00% 5.63
080270xxxx1xxx 食物アレルギー-処置1:あり 16 1.19 2.10 0.00% 2.75
長門医療圏の唯一の分娩施設であることや常勤の小児科医の在職の為新生児の入院が多くなっています。
※DPCデータにより診療科別DPC14桁上位5症例を集計しています。症例数が10症例未満の場合は「-」で表示しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 50 9.06 4.56 0.00% 72.82
060035xx99x5xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-手術なし-処置2:5あり 41 2.85 4.36 0.00% 70.34
060035xx99x4xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-手術なし-処置2:4あり 37 3.60 4.14 0.00% 61.73
060035xx99x6xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-手術なし-処置2:6あり 36 3.25 4.61 0.00% 75.86
060035xx0101xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等-処置1:なし-処置2:1あり 29 27.41 28.97 6.90% 74.38
鼠経ヘルニア、結腸・直腸の悪性新生物が多い症例となります。
手術治療以外にも化学療法や緩和医療にも積極的に行っており、大腸の悪性新生物に対する化学療法の入院が多くなっています。
※DPCデータにより診療科別DPC14桁上位5症例を集計しています。症例数が10症例未満の場合は「-」で表示しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折-人工骨頭挿入術 肩、股等 53 44.55 24.75 22.64% 83.28
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。)-人工関節再置換術等 44 43.41 21.21 0.00% 76.11
070200xxxxxxxx 手関節症(変形性を含む。) 36 8.72 6.58 0.00% 61.86
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。)-手術あり-処置1:なし 35 7.86 4.67 0.00% 54.29
070160xx01xxxx 上肢末梢神経麻痺-手根管開放手術等 20 8.25 4.10 0.00% 75.85
股関節・大腿近位の骨折、膝関節症、手関節症、骨軟部の良性腫瘍、等が多い症例となります。
また地域包括ケア病棟を活用し、退院に向けてリハビリや退院調整を行っています。
※DPCデータにより診療科別DPC14桁上位5症例を集計しています。症例数が10症例未満の場合は「-」で表示しています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120090xx97xxxx 生殖器脱出症-手術あり 48 6.56 7.74 0.00% 73.19
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍-腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 34 6.35 5.90 0.00% 48.44
120010xx99x30x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍-手術なし-処置2:3あり-副病:なし 26 2.00 3.99 0.00% 61.38
060030xx99x30x 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍-手術なし-処置2:3あり-副病:なし 20 2.00 5.10 0.00% 47.00
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍-卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 17 5.88 6.01 0.00% 61.35
生殖器脱出症、子宮の良性腫瘍の手術目的で入院する症例が多くなっています。
(分娩は自由診療の為、症例の対象外となります。)
※DPCデータにより診療科別DPC14桁上位5症例を集計しています。症例数が10症例未満の場合は「-」で表示しています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
03001xxx99x70x 頭頸部悪性腫瘍-手術なし-処置2:7あり-副病:なし 11 2.00 6.87 0.00% 75.00
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸-手術なし-処置1:あり - - 2.02 - -
03001xxx99x0xx 頭頸部悪性腫瘍-手術なし-処置2:なし - - 12.25 - -
030400xx99xxxx 前庭機能障害-手術なし - - 4.67 - -
030430xx97xxxx 滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞-手術あり - - 3.09 - -
頭頸部悪性腫瘍等が多い症例となります。
※DPCデータにより診療科別DPC14桁上位5症例を集計しています。症例数が10症例未満の場合は「-」で表示しています。
放射線科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:4あり-副病:なし 14 8.21 7.92 0.00% 80.00
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:なし 12 17.50 13.45 0.00% 77.58
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり-処置2:なし - - 2.99 - -
070040xx99x2xx 骨の悪性腫瘍(脊椎を除く。)-手術なし-処置2:2あり - - 19.26 - -
040040xx9902xx 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:2あり - - 18.43 - -
肺癌の化学療法目的の入院が多い症例となります。
※DPCデータにより診療科別DPC14桁上位5症例を集計しています。症例数が10症例未満の場合は「-」で表示しています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症-処置1:なし 13 10.92 13.00 0.00% 66.38
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外)-皮膚悪性腫瘍切除術等-処置2:なし - - 6.76 - -
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物-皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等-処置1:なし - - 3.76 - -
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - 9.44 - -
160200xx9700xx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。)-その他の手術あり-処置1:なし-処置2:なし - - 5.65 - -
膿皮症が多い症例となります。
※DPCデータにより診療科別DPC14桁上位5症例を集計しています。症例数が10症例未満の場合は「-」で表示しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等-経尿道的前立腺手術等 64 12.16 7.77 3.13% 77.05
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患-経尿道的尿路結石除去術-副病:なし 49 5.31 5.16 0.00% 65.84
110280xx03x0xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-内シャント血栓除去術等-処置2:なし 41 2.39 3.74 2.44% 69.56
110070xx02xxxx 膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術+術中血管等描出撮影加算 40 8.15 6.77 0.00% 74.70
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり 33 2.03 2.45 0.00% 75.73
前立腺肥大症に対する手術目的の入院が多い症例となります。
男性特有の疾患や腎不全の透析療法など泌尿器科領域を広範に扱っています。
※DPCデータにより診療科別DPC14桁上位5症例を集計しています。症例数が10症例未満の場合は「-」で表示しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 31 - - 46 - - 1 8
大腸癌 - 49 149 - - 26 2 9
乳癌 18 39 - - - - 1 8
肺癌 11 - 19 - - 17 1 8
肝癌 - - - - - - 2 6
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
日本人に多い5大癌【胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌】について、当院で治療している患者様のステージを集計しました。ステージの数字は癌の進行によって大きくなります。当院では、さまざまなステージの患者様の治療、また5大癌以外の部位の治療も日々行っています。また癌の再発を認められた患者様も当院で引き続き治療が継続されています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 28 20.07 80.96
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
家庭や職場などの日常は生活において、ウイルスや細菌等に感染し肺に炎症を起こすものが「市中肺炎」です。20歳以上で市中肺炎の治療をされた入院患者様を重症度別に集計しています。重症度は、年齢・脱水の有無・呼吸や意識の状態等で決定されます。高齢者の方は重症になりやすい傾向にあります。
【市中肺炎の定義】
①年齢が男性70歳以上、女性75歳以上
②検査結果でBUN21mg/dL以上あるかまたは脱水の状態
③検査結果でSPO2<=90%(Pao2 60Torr以下)の状態
④意識障害の状態
⑤収縮期の血圧が90mmHg以下の状態
※5点満点で1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点となります。
【重症度】
軽症: 0点
中等症: 1~2点
重症:3点
超重症:4~5点(ただしショック状態があれば1項目でも超重症とします。)
不明:重症度分類の各因子が1つでも不明な場合。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 23 30.13 84.35 34.62%
その他 3 25.67 84.00 3.85%
急性期の治療後スムーズな退院ができるよう、当院では地域包括ケア病棟を利用していただき、退院に向けてリハビリや退院調整を行っています。地域との連携を図りケアマネージャー等介護サービスの介入や他施設との調整等、安心して退院できるように支援しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 66 3.32 8.82 9.09% 78.89
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜) 25 0.20 4.40 0.00% 75.40
K6852 内視鏡的胆道結石除去術(その他) 12 0.08 3.42 0.00% 77.17
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 10 0.90 4.00 0.00% 78.10
K6535 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(その他) - - - - -
令和7年6月1日から令和8年5月31日までの退院患者で、同一手術において主たる手術のみ集計した診療科別主要手術別患者数となります。創傷処理など軽微な手術は集計の対象外としています。また複数の手術を行った場合、主たる手術のみカウントしたデータの為、実際に行われた手術件数とは異なっています。(10症例未満の症例は「-」で表示しています。)
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 38 1.16 6.61 0.00% 72.74
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 34 1.44 10.53 0.00% 66.44
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 20 3.80 21.50 10.00% 73.25
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 15 1.00 9.80 0.00% 65.67
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 12 5.00 48.75 0.00% 77.25
令和7年6月1日から令和8年5月31日までの退院患者で、同一手術において主たる手術のみ集計した診療科別主要手術別患者数となります。創傷処理など軽微な手術は集計の対象外としています。また複数の手術を行った場合、主たる手術のみカウントしたデータの為、実際に行われた手術件数とは異なっています。(10症例未満の症例は「-」で表示しています。)
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝) etc. 59 2.07 38.56 0.00% 74.53
K0461 骨折観血的手術(大腿) etc. 51 4.88 41.04 15.69% 82.61
K0462 骨折観血的手術(前腕) etc. 37 3.57 25.65 5.41% 67.95
K0811 人工骨頭挿入術(股) 29 4.21 31.83 27.59% 81.72
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術(前腕) etc. 25 1.20 3.64 0.00% 58.00
令和7年6月1日から令和8年5月31日までの退院患者で、同一手術において主たる手術のみ集計した診療科別主要手術別患者数となります。創傷処理など軽微な手術は集計の対象外としています。また複数の手術を行った場合、主たる手術のみカウントしたデータの為、実際に行われた手術件数とは異なっています。(10症例未満の症例は「-」で表示しています。)
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K865-2 腹腔鏡下仙骨腟固定術 46 1.07 4.52 0.00% 72.96
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 36 1.00 4.86 0.00% 49.00
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 26 1.12 4.27 0.00% 55.23
K861 子宮内膜掻爬術 15 0.00 0.27 0.00% 56.07
K872-31 子宮内膜ポリープ切除術(電解質溶液利用のもの) 11 0.73 0.82 0.00% 44.27
令和7年6月1日から令和8年5月31日までの退院患者で、同一手術において主たる手術のみ集計した診療科別主要手術別患者数となります。創傷処理など軽微な手術は集計の対象外としています。また複数の手術を行った場合、主たる手術のみカウントしたデータの為、実際に行われた手術件数とは異なっています。(10症例未満の症例は「-」で表示しています。)
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 54 5.26 5.32 5.56% 67.39
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術(ホルミウムレーザー等使用) 41 2.54 8.02 0.00% 77.17
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回) 40 38.50 19.70 0.00% 71.93
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 37 1.19 6.08 0.00% 74.86
K841-22 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術(ツリウムレーザーを用いる) 22 3.14 8.46 4.55% 76.14
令和7年6月1日から令和8年5月31日までの退院患者で、同一手術において主たる手術のみ集計した診療科別主要手術別患者数となります。創傷処理など軽微な手術は集計の対象外としています。また複数の手術を行った場合、主たる手術のみカウントしたデータの為、実際に行われた手術件数とは異なっています。(10症例未満の症例は「-」で表示しています。)
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 17 0.48%
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 19 0.53%
異なる - -
医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものを少しでも改善すべきものとして、播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症について、入院契機病名(入院のきっかけとなった傷病)の同一性の有無を区別して対象患者と発生率を示したものです。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
610 552 90.49%
 集計値は次の式で算出した値とする。
(分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数 / 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数) ×100

血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
766 677 88.38%
 集計値は次の式で算出した値とする。
(血液培養オーダーが1日に2件以上ある日数 / 血液培養オーダー日数) ×100
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
313 286 91.37%
 集計値は次の式で算出した値とする。
(分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数 / 広域域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数) ×100
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
216 69645 3.10%
□ 集計値は次の式で算出した値とする。
(転倒・転落の発生件数 / 入院患者延べ数) ×1000
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
69645 36 0.52%
□ 集計値は次の式で算出した値とする。
(インシデント影響度分類レベル3b以上の転倒・転落の発生件数 / 入院患者延べ数) ×1000
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
887 887 100.00%
□ 集計値は次の式で算出した値とする。
(分母のうち、手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数 / 全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数) ×100
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
69405 72 0.104%
□ 集計値は次の式で算出した値とする。
(除外条件に該当する患者を除いた褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡)の新規発生患者数 / 除外条件に該当する患者を除いた入院患者延べ数×100
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2,499 2,460 98.44%
□ 集計値は次の式で算出した値とする。
(分母のうち、入院後 48 時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数 / 65 歳以上の退院患者数) ×100
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
58,418 5,222 8.94%
□ 集計値は次の式で算出した値とする。
(分母のうち、身体的拘束日数の総和 / 退院患者の在院日数の総和) ×100
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